引言

在公共卫生事件与自然灾害频发的当下，传统应急医疗设施的单一功能已难以满足复杂多变的救援需求。方舱医院作为快速响应的移动医疗单元，其设计标准正经历从“单一疫情应对”向“平急两用”的转型——既能在疫情中承担大规模收治任务，又能在地震、洪水等自然灾害中快速转化为应急医疗与安置场所。这一转型不仅体现了“全灾种、大应急”的救灾理念，更标志着我国应急医疗体系向标准化、智能化、可持续化方向迈进。

一、从“疫情专用”到“平急两用”：设计理念的范式升级

（一）政策驱动：国家战略层面的顶层设计

2023年，中共中央政治局会议首次提出“平急两用”公共基础设施建设，明确要求将方舱医院纳入城市应急保障体系。国务院常务会议审议通过的《关于积极稳步推进超大特大城市“平急两用”公共基础设施建设的指导意见》进一步强调：“方舱医院需兼顾疫情收治与自然灾害应急响应，实现功能复合化、资源集约化。”这一政策导向为设计标准更新提供了根本遵循。例如，北京市平谷区作为全国首个试点，将方舱医院与乡村休闲综合体、交通服务区等场景结合，平时作为旅游康养设施，急时转化为应急隔离与医疗救治场所，形成“平急两用”的示范样本。

（二）需求迭代：从单一场景到复合场景的拓展

传统方舱医院以应对呼吸类传染病为核心，设计聚焦于“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区，医务人员通道、患者通道）的严格分区与负压通风系统。然而，自然灾害场景下的应急需求呈现差异化特征：地震后需快速搭建临时手术室与重症监护单元，洪水灾害中需强化防水防潮与物资储备功能，极端气候下需配备独立发电与温控系统。例如，2025年山东某地洪灾中，方舱医院通过模块化设计快速增设防水隔层与排水系统，同时利用太阳能板保障电力供应，成功实现从“疫情收治”到“灾后救援”的功能切换。

（三）技术融合：智能化与模块化的双向赋能

新一代方舱医院设计标准引入物联网、人工智能与5G技术，构建“智能中枢+模块单元”的架构体系。智能中枢通过传感器实时监测环境参数（如温湿度、空气质量）、设备状态（如氧气浓度、电力负荷）与人员流动，实现动态资源调度；模块单元则根据不同场景需求快速组合，例如疫情模式下配置CT检查舱与核酸检测舱，地震模式下增设骨科手术舱与心理干预舱。以2025年投入使用的“智能方舱2.0”为例，其采用可折叠轻质合金骨架与环保复合材料，72小时内完成搭建，且支持无人机物资投送与远程会诊，显著提升应急响应效率。

二、设计标准更新的核心维度：功能、空间与技术的协同进化

（一）功能复合化：从“医疗救治”到“全链条保障”

新标准要求方舱医院突破传统医疗功能边界，构建“医疗-生活-物流”一体化保障体系。医疗功能方面，除常规诊室、病房与检验科室外，需增设康复治疗区、心理健康区与公共卫生宣教区，满足灾后长期健康管理需求；生活功能方面，配置独立卫生间、淋浴间、厨房与休闲区，提升患者与医护人员的舒适度；物流功能方面，预留无人机起降平台与智能仓储空间，实现物资快速调配。例如，2026年某地震灾区方舱医院通过集成移动式血液透析机与制氧机，成功救治多名重伤员，同时利用智能物流系统将药品配送时间缩短至15分钟内。

（二）空间弹性化：从“固定布局”到“动态适配”

为应对不同灾害场景的空间需求，新标准强调“大空间+可变隔断”的弹性设计。主体结构采用无柱大空间形式，通过轻质隔断划分功能区域，既可快速调整床位数量（每床净使用面积不低于6平方米），又能根据需求增设特殊科室。例如，疫情模式下采用“隔板+窗帘”形成半私密空间，自然灾害模式下拆除隔断构建开放式抢救区。此外，室外空间被纳入设计范畴，要求预留直升机停机坪、车辆消杀区与临时物资堆放场，形成“室内-室外”联动响应机制。

（三）技术标准化：从“经验导向”到“规范引领”

新标准对关键技术参数进行量化规定，确保方舱医院在不同场景下的安全性与可靠性。结构安全方面，要求抗震设防烈度不低于8度，抗风等级达到12级；环境安全方面，规定污染区与清洁区的气压差需维持在-10Pa至-15Pa，防止交叉感染；设备配置方面，明确每100张床位需配备1台移动CT、10台监护仪与20套个人防护装备。例如，2027年某洪水灾区方舱医院通过安装防水型电气设备与防洪挡板，成功抵御持续暴雨侵袭，保障了医疗服务的连续性。

三、实践案例：从试点探索到规模化应用的跨越

（一）超大城市示范：北京平谷“平急两用”模式

北京市平谷区作为全国首个“平急两用”试点，将方舱医院与乡村休闲综合体、交通服务区等场景深度融合。例如，金海湖服务区方舱医院平时作为旅游集散中心，配备餐饮、住宿与娱乐设施；急时转化为应急指挥中心与医疗救治场所，设置隔离病房、手术室与物资仓库。2028年某森林火灾中，该方舱医院通过5G网络实时传输火场数据，协调直升机投送灭火物资，同时为消防员提供医疗监护，实现“应急指挥-医疗救治-后勤保障”一体化运作。

（二）灾害频发区创新：四川汶川模块化体系

四川省汶川县针对地震灾害频发的特点，构建“核心舱+功能舱”的模块化方舱体系。核心舱为固定式建筑，配备基础医疗设备与生活设施；功能舱为可移动式单元，根据灾情快速组合成手术舱、检验舱或隔离舱。2029年某次地震中，该体系通过无人机侦察确定理想部署位置，24小时内完成10个功能舱的组装，累计救治伤员300余名，转运重症患者20名，显著提升灾后黄金救援期的响应效率。

（三）沿海地区韧性提升：广东雨水调蓄融合设计

广东省针对台风与暴雨灾害，探索方舱医院与雨水调蓄设施的融合设计。例如，某沿海城市方舱医院利用地下空间建设雨水调蓄池，平时存储雨水用于绿化灌溉与冲厕，急时作为应急水源保障医疗用水需求；地面建筑采用透水铺装与绿色屋顶，减少地表径流对医疗区域的影响。2030年某次台风中，该设计成功抵御暴雨侵袭，避免因积水导致的医疗设备损坏与感染风险。

四、挑战与展望：迈向更高水平的应急医疗体系

尽管“平急两用”方舱医院设计标准更新取得显著进展，但仍面临技术集成度不足、跨部门协同困难与成本控制等挑战。未来需重点突破三大方向：一是加强人工智能在病情预测、资源调度与决策支持中的应用，例如通过大数据分析优化床位分配与物资储备；二是完善“政府-企业-社会”多方协同机制，明确各方职责与资源投入，例如建立全国统一的方舱医院信息管理平台实现动态调度；三是推广绿色建材与可再生能源技术，降低全生命周期成本，例如采用光伏一体化设计与循环利用材料减少环境影响。

结语

从“疫情专用”到“平急两用”，方舱医院设计标准的更新不仅是技术层面的迭代，更是应急医疗理念的重塑。通过功能复合化、空间弹性化与技术标准化，新一代方舱医院正成为“全灾种、大应急”体系中的关键节点。未来，随着智能化、模块化与可持续化技术的深度融合，方舱医院将进一步拓展其应用场景，为保障人民生命健康与城市安全运行提供更坚实的支撑。