2019年，世界卫生组织（WHO）在第72届世界卫生大会上审议通过《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）》，首次将起源于中医药的传统医学章节纳入其中。这一历史性举措标志着中医针灸正式进入全球主流医学体系，也为中医针灸在全球的传播与发展注入了强大动力。近年来，海外中医针灸诊所数量激增，中医针灸正以惊人的速度走向世界，成为中华文化走向世界的“名片”。

一、中医针灸纳入全球医学纲要的历史意义

1. 全球医学纲要的权威性与影响力

《国际疾病分类》是WHO制定的全球卫生统计标准，被广泛应用于疾病诊断、卫生统计、医疗保险等多个领域。ICD-11作为其全新版本，首次设立第26章“传统医学分类体系”，将中医传统医学的3106个术语清单纳入其中。这意味着中医针灸的诊断标准、治疗方法和专业术语得到了国际权威机构的认可，为全球医生提供了统一的诊疗依据，规范了针灸等疗法的操作流程。

2. 中医针灸国际地位的提升

长期以来，中医针灸在国际上被视为一种补充替代疗法。然而，随着ICD-11的实施，中医针灸在全球范围将逐渐成为主流疗法，而不再仅仅是手术的补充。这一转变不仅提升了中医针灸的国际地位，也为中医药在全球的推广和应用创造了有利条件。

3. 促进中医药国际标准化

中医针灸纳入全球医学纲要，推动了中医药国际标准化进程。WHO陆续颁布了《针灸穴名国际标准》《针灸临床研究指南》《针灸基础培训与安全规范》《针灸穴位定位标准》等一系列标准，这些标准在世界范围内广泛应用，促进了针灸的国际交流与合作。同时，国内推动在国际标准化组织（ISO）成立的中医药技术委员会（ISO/TC249）目前已发布45个中医药国际标准，为中医药的国际化发展提供了技术支撑。

二、海外中医针灸诊所数量激增的现状

1. 全球分布格局

目前，中医针灸已传播到196个国家和地区，除国内外，世界上的中医医疗（针灸）机构已达8万多家，针灸师超过20万人，注册中医师超过10万名。全球接受过中医药、针灸、推拿或气功治疗的人数已达世界总人口的三分之一以上，据估算，遍及全球的中医药服务市场每年的服务产值有500亿美元。

在欧洲，英国中医诊所现有3000多家，其中在伦敦就有1000多家，针灸医师7000多名；德国有三分之一的西药房销售中药，500多家西医的医院同时设有中医门诊部；瑞士政府从1999年开始将中医、中药、针灸的费用纳入国民医疗保险之中；比利时已把针灸纳入正规医学；意大利不少医院设有中医门诊部，全国草药店均能见到中草药和中成药。

在美洲，美国已有8000多家中医诊所，针灸诊所数量也相当可观。美国联邦政府虽然暂未出台针灸法律，但已经有47个州及1个特区对针灸立法，针灸也被部分纳入医保范围。在巴西，有正规资质的中医针灸医师有10万人，近500所公立医院和2500多家诊所设有针灸治疗室，为民众提供免费针灸治疗服务。

在亚洲，日本71%的综合医院开展中药及针灸疗法，针灸已较为广泛地应用于临床各科；泰国、新加坡、印度尼西亚、韩国、以色列等国家，针灸已取得合法地位。

2. 市场需求与增长动力

随着全球化的推进和人们对传统医学的兴趣不断增加，海外对中医针灸的市场需求日益旺盛。一方面，人们对保健和自然疗法的关注度不断提高，中医针灸作为一种非药物治疗方法，具有相对安全、无副作用等优势，能够治疗一些传统医学难以解决的问题，因此受到越来越多人的青睐。另一方面，随着国内文化的影响力扩大，越来越多的外国人对中医针灸感兴趣，并开始学习和实践。

此外，在一些国家，传统医疗比西医更便宜，也更容易获得。例如，在菲律宾，中医药防疫抗疫的国内经验在疫情期间得到了广泛好评，推动了中医执业的工作方案提上议事日程，也促进了当地中医针灸诊所的发展。

三、中医针灸在海外发展的典型案例

1. 国内—菲律宾中医药中心

国内—菲律宾中医药中心是依托福建中医药大学建设的福建省首家海外中医药中心，也是菲律宾境内优先家中医药中心。2019年建成后，该中心在医疗、保健、教育等方面发挥了重要作用。

在推动中医标准制定方面，中心向菲律宾卫生部传统及替代医学部门提出，将中医作为菲律宾传统医学的一个专门类别进行管理，并负责中医执业规范标准的制定。经过努力，2021年3月，菲律宾正式实施中医执业资格标准，中医在菲律宾有了自己的执业资格标准。

在培养本土人才方面，2020年12月14日，菲律宾岐黄中医学院正式注册成立。2021年10月23日，学院按照菲政府标准设立中医课程并举行开班仪式，面向菲律宾全国招生。目前，学院设立中医师、针灸师、中药配药师3个中医药培训专业，所有专业的课程均可选择中文或者英语授课。招生以来，岐黄中医学院已开展总时长6350小时950人次的培训，为菲律宾培养了一批本土中医药人才。

在深化与当地合作方面，2025年2月，福建中医药大学专家团队前往菲律宾宿务省参加亚洲传统医学健康峰会，并代表福建中医药大学与国内—菲律宾中医药中心、宿务师范大学—维森特·索托纪念医学中心医学院联盟、菲律宾卫生部传统与替代医学研究所共同签署了合作备忘录，一同推动中医药在菲律宾宿务省的落地与发展。

2. 美国中医针灸发展

美国是中医针灸在海外发展的重要市场之一。目前，美国每个州都有中医诊所，洛杉矶、旧金山、纽约等大城市，中医诊所数量成百上千。全美国已有8000家中医诊所，针灸诊所数量也相当可观。

美国对中医针灸的立法和医保覆盖也在逐步推进。虽然美国联邦政府暂未出台针灸法律，但已经有47个州及1个特区对针灸立法，针灸也被部分纳入医保范围。例如，在一些州，针灸治疗可以报销部分费用，这为患者接受中医针灸治疗提供了经济支持。

此外，美国的一些高校也开设了中医、针灸课程，为中医针灸在美国的传播和发展培养了专业人才。这些高校的教育资源和科研实力，为中医针灸在美国的学术研究和临床应用提供了有力保障。

四、中医针灸在海外发展面临的挑战与对策

1. 面临的挑战

• 文化差异与认知障碍：中医针灸的理论体系和治疗方法与西方医学存在较大差异，一些外国人难以理解和接受。例如，中医的阴阳五行学说、经络理论等，对于西方人来说比较抽象，需要花费一定的时间和精力去学习和理解。

• 法律监管与标准不统一：不同国家对中医针灸的法律监管和标准存在差异，这给中医针灸在海外的规范发展带来了一定的困难。一些国家对中医针灸的立法不完善，监管不到位，导致市场上存在一些不规范的行为，影响了中医针灸的声誉。

• 人才短缺与培养质量：海外中医针灸人才短缺，且培养质量参差不齐。一些中医针灸诊所的从业人员缺乏系统的专业培训，技术水平不高，难以满足患者的需求。

2. 对策建议

• 加强文化交流与宣传：通过举办中医针灸文化展览、学术讲座、义诊等活动，向海外民众普及中医针灸知识，增进他们对中医针灸的了解和认识。同时，利用现代媒体平台，宣传中医针灸的疗效和优势，提高中医针灸的国际知名度。

• 推动国际标准化与立法合作：加强与WHO等国际组织的合作，推动中医针灸国际标准的制定和完善。同时，积极与各国政府沟通协调，推动中医针灸在各国的立法和监管，为中医针灸在海外的规范发展创造良好的法律环境。

• 加强人才培养与交流：加大对海外中医针灸人才的培养力度，通过开展国际合作办学、举办培训班等方式，提高海外中医针灸从业人员的专业水平。同时，鼓励国内中医针灸专家到海外讲学和交流，促进中医针灸技术的传播和应用。

五、中医针灸走向世界的未来展望

1. 深化国际合作与交流

未来，中医针灸将进一步加强与国际组织、各国政府和科研机构的合作与交流。通过开展联合研究、学术交流、人才培养等项目，共同推动中医针灸的发展和创新。例如，与WHO合作开展中医针灸疗效的临床研究，为中医针灸的国际化提供更多的科学依据。

2. 拓展服务领域与模式

中医针灸将不断拓展服务领域和模式，除了传统的疼痛管理、康复治疗等领域外，还将向辅助癌症治疗、心理健康等领域延伸。同时，结合现代科技，发展远程医疗、智能医疗等新型服务模式，提高中医针灸服务的可及性和便捷性。

3. 促进文化融合与创新

中医针灸作为中华文化的重要组成部分，将在走向世界的过程中促进文化的融合与创新。通过与当地文化的结合，开发出适合不同国家和地区的中医针灸服务产品和技术，使中医针灸更好地融入当地社会，为人类健康事业作出更大的贡献。

WHO将中医针灸纳入全球医学纲要，是中医针灸发展史上的一个重要里程碑。海外中医针灸诊所数量的激增，充分证明了中医针灸在全球的受欢迎程度和发展潜力。然而，中医针灸在海外发展也面临着一些挑战，需要我们采取有效的对策加以解决。展望未来，中医针灸将在深化国际合作、拓展服务领域和促进文化融合等方面取得更大的发展，成为人类健康事业的重要力量。