HR+/HER2- 是乳腺癌最常见的亚型，约占新发乳腺癌的 70%。近年来，CDK4/6 抑制剂的出现让 HR+/HER2- 乳腺癌的治疗全面进入了靶向联合内分泌时代。

其中瑞波西利作为能为全人群HR+/HER2- 晚期乳腺癌患者带来显著生存获益的 CDK4/6 抑制剂，已在我国获批用于一线治疗 HR+/HER2- 局部晚期或转移性乳腺癌，为 HR+/HER2- 晚期乳腺癌患者带来了福音。

回首过去的一年，一系列新的研究数据公布，为瑞波西利在 HR+/HER2- 晚期乳腺癌中的疗效和安全性做了进一步印证，同时也为其在未来更广泛的应用带来了新的思路和启示。

瑞波西利是首个也是一个一个在更广泛的 HR+/HER2 - 早期乳腺癌症患者中展现一致性临床获益的 CDK4/6 抑制剂。所有次要终点的结果一致，包括无远处转移生存期和无复发生存期，总生存期也呈现改善趋势。凯丽隆 ®400 毫克的给药方案显示了良好的安全性，症状性不良事件发生率低，治疗三年内对剂量调整的需求有限。适合瑞波西利的患者包括所有 2b 期及 3 期内分泌型乳腺癌患者；所有 2a 期淋巴结 1 - 3 枚或低分化的内分泌型乳腺癌患者；2a 期无淋巴结转移，中分化，但伴有 ki67≥20%、21 基因检测≥26 分、其他多基因检测（12、pam50、70）高风险这三个危险因素其中之一的内分泌型乳腺癌。

瑞波西利通常作为口服药物使用，其口服方式较为简便。患者每天口服一次，一般建议在早晨或晚上饭后服用，这样可以减少药物在胃中的刺激，并促进其吸收。同时，需与一顿饭一起服用，连续服用 21 天，然后停药 7 天以形成一个治疗周期。在停药期结束后的第 8 天重新开始下一个治疗周期。联合用药情况与来曲唑联合使用，每天一次，来曲唑的剂量参考完整处方。如果与其他芳香酶抑制剂联合使用，请参考相应药物完整处方信息。瑞波西利与来曲唑联合用药时，两者应每天大约在同一时间服用，理想时间为早晨，这样可以帮助患者养成良好的服药习惯，确保体内药物浓度的稳定，从而达到更好的治疗效果。来曲唑在胃肠道吸收迅速、完全，平均肯定生物利用度为 99.9%，且其吸收不受食物影响，饭前、饭中、饭后服用都可以。但如果饭前服用会引起消化道不适症状，饭后服用也是可行的。一般建议患者在固定时间服用来曲唑，以确保药物的稳定浓度。